Os ambientes praianos reúnem uma combinação de fatores — calor intenso, alta umidade, radiação ultravioleta, contato com areia, água do mar, piscinas e aglomerações — que favorecem o surgimento ou agravamento de diversas dermatoses. A seguir, um resumo técnico das condições mais frequentemente observadas na prática dermatológica durante os meses de verão.

1. Dermatite Actínica (fotodermatite)

A exposição solar intensa e contínua pode desencadear quadros de:
•Eritema,
•Edema,
•Prurido,
•Ardor,
•Formação de vesículas em casos mais severos.
Pode ser primária (fotoalergia) ou secundária à interação com substâncias fotossensibilizantes como perfumes, fitoterápicos, anti-inflamatórios, cítricos (fitofotodermatite).

2. Queimaduras solares

A agressão UV pode causar:
•Eritema intenso,
•Dor,
•Edema,
•Descamação subsequente.
Queimaduras bolhosas indicam dano profundo e risco aumentado de cicatrizes e despigmentação. São fator de risco acumulativo para melanoma, carcinoma basocelular e carcinoma espinocelular.

3. Micose de Praia (Tinea Versicolor / Pitiríase Versicolor)

Causada pelo fungo Malassezia spp., favorecido por calor e suor.
Sintomas:
•Manchas hipocrômicas, hipercrômicas ou acastanhadas,
•Descamação fina,
•Acometimento do tronco, ombros e braços.
É extremamente comum no verão devido ao desequilíbrio da microbiota cutânea e aumento da oleosidade.

4. Dermatite por água-viva e animais marinhos

O contato com cnidários pode causar:
•Dor aguda imediata,
•Eritema em “cordões”,
•Edema,
•Placas urticariformes.
Casos mais severos podem evoluir para necrose ou reações sistêmicas. Outras causas incluem ouriços e peixes venenosos, com risco de infecção secundária.

5. Impetigo e outras infecções bacterianas secundárias

O calor, microfissuras da pele e contato com areia contaminada facilitam infecções por:
•Staphylococcus aureus,
•Streptococcus pyogenes.
Manifesta-se como crostas melicéricas, pústulas e placas eritematosas. Microrragias e atrito com areia aceleram a inoculação bacteriana.

6. Foliculite (por calor, suor, bactéria ou levedura)

Oclusão dos folículos + suor + atrito = terreno ideal para a foliculite.
Pode ser:
•Bacteriana (Staphylococcus),
•Fúngica (Malassezia),
•Por irritação mecânica (roupas molhadas, biquínis apertados).
Muito comum após mergulhos repetidos e permanência prolongada com roupa molhada.

7. Dermatite de Contato Irritativa

Provocada por:
•Sal do mar,
•Protetor solar inadequado,
•Roupas sintéticas molhadas,
•Areia,
•Fricção intensa.
Ocorre principalmente em áreas de dobra (virilha, axilas, inframamária) e regiões de maior atrito.

8. Herpes Labial Recorrente

A exposição solar intensa é um dos maiores gatilhos para ativação do HSV-1.
Surge como:
•Ardência,
•Formigamento,
•Vesículas agrupadas,
•Crostas subsequentes.
Pacientes com episódios recorrentes se beneficiam de profilaxia com protetor solar labial ou até antivirais preventivos em casos específicos.

9. Fungo do Praia (Dermatofitoses)

Sandálias, vestiários, duchas, tapetes e areia quente favorecem:
•Tinea pedis,
•Tinea cruris,
•Tinea corporis.
Ambientes úmidos e oclusivos aumentam a proliferação de dermatófitos.

10. Fitofotodermatite

Contato com limão, caju, figo, arruda ou outras plantas + sol = reação fototóxica.
Manifesta-se como:
•Manchas hiperpigmentadas,
•Eritema,
•Vesículas,
•“Desenhos” irregulares na pele.
Muito comum em drinks na praia e no preparo de caipirinhas.

11. Acne Solar (acne tropical)

Forma-se pela combinação de:
•Aumento da oleosidade,
•Suor,
•Fotoproteção oclusiva,
•Calor intenso.
Caracteriza-se por pápulas inflamadas, pústulas e microcomedões, principalmente no tronco e rosto.

12. Larva Migrans Cutânea

Causada por larvas de Ancylostoma spp. presentes em areia contaminada por fezes animais.
Quadro típico:
•Túnel serpiginoso,
•Prurido intenso,
•Avanço diário da lesão.
Mais frequente em praias com circulação de cães e gatos.

13. Urticária Solar e Colinérgica

A radiação UV ou o calor podem desencadear:
•Pápulas urticariformes,
•Prurido,
•Eritema difuso.
Indivíduos com histórico alérgico são mais suscetíveis.

Conclusão

O ambiente praiano, embora extremamente prazeroso, cria condições ideais para o surgimento de múltiplas dermatoses. A conscientização, a fotoproteção adequada, a higiene correta e o cuidado pós-sol são fundamentais para a prevenção. A avaliação dermatológica precoce garante diagnóstico e tratamento oportunos, evitando complicações e preservando a saúde cutânea durante o verão.
Dr Amilton Macedo
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